마스크 재검토

이것은 사라지지 않을 문제입니다. 마스크와 마스크 착용 의무화가 코로나19 확산을 줄이는 데 효과가 있나요? 사실 그 질문이 계속해서 연구된다는 것은 좋은 일이다. 이는 실제로 확실히 파악하기 어려운 질문이므로 더 많은 연구가 항상 더 좋습니다. 아쉬운 점은 문제가 정치화되는 정도이다. 이 질문에 대한 대답은 과학보다는 정치적 성향에 의해 결정될 가능성이 적습니다.

최근 연구 검토를 통해 논쟁이 다시 불붙었고, 정치권 언론 내에서 순회되고 있습니다. 마스킹 반대론자들은 이 연구가 마치 논쟁의 최종 결론인 것처럼 취급하고 있지만, 그렇지 않습니다. 이 연구는 Cochrane 검토로서 어느 정도 중력을 부여하지만 특히 검토되는 증거의 종류에 중요한 제한이 있습니다.

이 질문을 해결하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 마스크가 일반적인 호흡기 바이러스 확산과 구체적으로 COVID-19 확산을 줄이는 데 효과가 있습니까? 여기서는 이러한 유형의 증거를 검토했지만 빠르게 요약하겠습니다. 다양한 종류의 마스크가 코로나19 확산의 주요 메커니즘으로 알려진 호흡기 비말의 확산을 감소시키는지 여부를 테스트할 수 있습니다. 대답은 '예'입니다. 수술용 마스크와 N95 마스크의 경우, 천 마스크의 경우 모호합니다. 따라서 안면 마스크는 원래 해야 할 일을 하고, 더 나은 마스크는 더 나은 일을 합니다.

사람들이 그 옷을 입으면 지역사회에서 운동을 합니까? 이 질문에는 혼란을 야기할 수 있는 변수가 많으며, 이것이 바로 연구 결과가 매우 다양한 이유입니다. 한 가지 요인은 연구 중인 감염이 지역 사회에 얼마나 퍼지는가입니다. 위험이 낮은 상황에서 마스크 착용을 조사한 연구에서는 통계적 이점을 찾지 못했지만(기본 위험이 너무 낮기 때문에) 위험이 높은 상황에서는 이점을 발견할 가능성이 더 높으며 해당 이점의 규모와 통계적 유의성은 다음과 같습니다. 보다 큰.

또한 감염 여부를 어떻게 측정하나요? 단순히 사람들이 자가 보고하도록 허용합니까, 공중 보건 기록을 확인합니까, 아니면 실험실에서 확인된 감염만 계산합니까? 연구는 개인이나 공동체에 초점을 맞출 수도 있습니다. 통제할 수도 있고 관찰할 수도 있습니다. 또한 마스크가 작동하는지 여부가 아니라 마스크 의무나 기타 공공 개입이 작동하는지 구체적으로 살펴보는 치료 의도 모델을 따를 수도 있습니다. 이것은 실제로 다른 질문입니다. 마스크는 올바르게 착용하면 효과가 있을 수 있지만 준수율이 낮기 때문에 마스크 개입은 실패합니다(사람들이 마스크를 잘못 착용하거나, 잘못 착용하거나, 착용해야 할 때 착용하지 않음). 또한, 연구 대상 인구 중 사람들이 이미 예방 조치를 취하고 있다면 개입 효과가 희석될 것입니다. 사람들에게 마스크를 쓰지 않거나 감염에 노출되도록 강요할 수는 없습니다. 당신은 그들이 그렇게 하도록 격려하거나 아무것도 하지 않는 것보다 더 쉽게 만들 수 있을 뿐입니다.

한 가지 예외를 제외하고 이러한 모든 잠재적 교란 요인이 마스크 및 마스크 개입의 관찰된 효과를 감소시킨다는 점을 지적할 가치가 있습니다. 하나의 체계적인 검토에 따르면, 통제된 연구는 마스크 착용의 효능에 대해 위양성이 아닌 위음성을 생성할 수 있으며, 그러한 연구는 실제로 마스크 착용의 효과를 과소평가한다는 사실을 발견했습니다. 그러나 관찰 연구는 한 면에서 마스크 착용의 효과를 과대평가할 수 있습니다. 즉, 마스크 착용자는 실내 군중을 피하는 등 다른 보호 활동에 참여할 수 있습니다. 그러나 이는 귀하의 질문에 따라 다릅니다. 질문이 "특정 유형의 마스크를 특정 방식으로 착용하면 감염 위험이 줄어드는가?"라고 묻는다면, 관찰 연구는 그 효과를 과대평가할 수 있습니다. 하지만 귀하의 질문이 "마스크 의무가 효과가 있습니까?"라면, 그렇다면 그것은 중요하지 않습니다. 마스크 착용을 의무화함으로써 사람들이 다른 좋은 위생 및 보호 행동에 참여하게 되고 전체적으로 확산이 줄어든다면 그것은 좋은 일입니다. 실제로 이 효과에 대한 증거는 가장 강력합니다.

이러한 배경을 바탕으로 이 질문을 다루는 완벽한 연구는 없다는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 서로 다른 강점과 약점, 서로 다른 장단점이 있는 연구만 있을 뿐입니다.