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소식

May 13, 2023

무지의 가면

Cochrane 검토에 대한 최근 응답에서는 마스크홀릭에 대한 치료법이 없을 수도 있음을 시사합니다.

"지역사회에서 마스크를 착용하는 것은 아마도 거의 또는 전혀 차이가 없을 것입니다." 이는 마스크에 대한 모든 의학 연구를 체계적으로 평가한 최근 Cochrane 검토의 판결이었습니다. 이 중요한 연구를 얼마나 신뢰해야 합니까? 의학 저널에서는 코크란 리뷰가 "증거 기반 건강 관리의 가장 높은 표준으로 전 세계적으로 인정받고" "최고 품질의 체계적인 리뷰를 제공하는 최고의 단일 소스"이며 "주제에 대한 의학 논쟁의 최종 단어로 간주됩니다"라고 말합니다. ." 한 사람은 "주된 이유는 Cochrane 리뷰가 편견을 제한하기 위해 일반적이고 구체적인 방법론을 따르기 때문입니다."라고 덧붙입니다. 질병 통제 센터(CDC)와 국립 보건원(NIH)의 공중 보건 공무원에 대해서도 마찬가지라고 말할 수 있습니다.

특히 Cochrane은 "지역사회에서 마스크를 착용하는 것은 인플루엔자 유사 질병(ILI)/COVID-19 유사 질병의 결과에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 것입니다" 또는 "실험실에서 확인된 인플루엔자/SARS-CoV의 결과에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 것입니다"라고 밝혔습니다. -2"—"마스크를 착용하지 않은 것과 비교." 더욱이, "의료용/수술용 마스크와 비교하여 N95/P2 마스크를 사용하는 것은 아마도 실험실에서 확인된 인플루엔자 감염의 결과에 거의 또는 전혀 차이가 없을 것입니다." 이러한 주장 각각은 네 가지 확실성 분류 중 두 번째로 높은 "보통 확실성"으로 이루어졌습니다. ("보통의 확실성"이란 "실제 효과가 효과 추정치에 가까울 가능성이 높다"는 의미입니다.)

이 검토에 대한 마스크 옹호자들의 지푸라기라도 잡는 반응은 Cochrane이 자신이 무엇을 하고 있는지 모른다는 것이었습니다(의학 연구의 "최고 수준"을 제공한다는 "전 세계적" 명성에도 불구하고). 또는 Cochrane이 훌륭한 연구를 발표했지만 사람들이 이를 올바르게 읽지 않았다고 말합니다. 또는 마스크에 관한 무작위 대조 시험은 신뢰할 수 없습니다(RCT는 보편적으로 의학 연구에서 최적의 표준으로 간주됩니다). 또는 마스크에 대한 더 많은 더 나은 RCT가 필요합니다. 하지만 수술용 마스크나 천 마스크에 대해 이미 16건의 RCT가 수행되었지만 어느 것도 효과가 있다는 설득력 있는 증거를 제공하지 못했습니다.

마스크 옹호론자들이 의학이 자신들의 확고한 신념을 지지하지 않는다는 사실을 인정하지 않는 것은 참으로 주목할 만하다. 분명히 여기서는 어떤 의료 조치가 효과가 있는지에 대한 진정한 논쟁보다 더 많은 일이 일어나고 있습니다.

아마도 그 중 일부는 진보주의자들이 무언가를 통제할 수 없는 것을 좋아하지 않는다는 것입니다. 마스크는 자신이 바이러스를 통제할 수 있다는 느낌을 갖게 하며, 다른 사람들도 바이러스를 통제하는 차선책이라고 생각합니다.

정체성의 문제도 있습니다. 어떤 사람들에게 가면은 준종교적 상징(우리는 건강을 믿는다)을 전달하고 일종의 영적 상징인 토템 역할을 합니다. 아무도 그들의 토템이 무력하다는 말을 듣고 싶어하지 않습니다.

마스크의 비효율성을 암시하는 증거는 시간이 지나도 상대적으로 일정하게 유지되었습니다. 증거를 검토한 2021년 City Journal 에세이에서 자세히 논의한 수년간 수행된 개별 RCT 외에도 Cochrane은 2023년 1월 리뷰와 매우 유사한 리뷰를 2020년 11월 20일에 발표했습니다. Cochrane의 이전 검토에서는 마스크를 착용하는 것이 "마스크를 착용하지 않는 것과 비교하여... 실험실에서 확인된 인플루엔자의 결과에 거의 또는 전혀 차이가 없으며" N95를 사용하는 것이 수술용 마스크와 "비교하여" 거의 차이가 없는 것으로 나타났습니다. 또는 실험실에서 확인된 인플루엔자 감염의...결과에 차이가 없습니다." 실제로 2023년 검토에서는 이 모든 언어를 그대로 반복합니다.

그러나 2023년 Cochrane 리뷰와 달리 2020년 리뷰는 큰 주목을 받지 못했습니다. 이것은 의도적으로 설계된 것일 수 있습니다. 두 연구의 수석 저자인 Tom Jefferson은 Cochrane이 2020년 연구의 공개를 연기했다고 말했습니다. "7개월 동안 버텼어요." 지연이 아니었다면 이 검토는 근거로 삼을 의미 있는 새로운 증거가 없다는 이유로 CDC가 2020년 4월 3일 마스크 착용 지침을 마스크 착용 금지에서 마스크 착용으로 완전히 뒤집은 지 불과 몇 주 후에 나타났을 것입니다. 그 변화. Cochrane이 그 중추적인 시기에 CDC와 모순되는 것처럼 보이고 싶지 않았다는 것은 확실히 믿을 수 있습니다.

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